磐安县科协系统
新建（加入）学会（协会、研究会、促进会）
申 请 表
申请学会名称
联 系 人
工 作 单 位
电 话
填表日期 年 月 日
磐安县科学技术协会印制
| 学 会 学 科 范围 | | ||||||
| 学 会 筹 备 发 起 人 | 姓名 | 性别 | 年龄 | 工作单位 | 职务 | 职称 | 电话 |
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| | | http://www.pakx.gov.cn/show.aspx?id=301&cid=71，转载请注明出处。
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